Ecco come funziona in genere il processo:
1. Prescrizione del medico :Un paziente Medicare deve prima ottenere una prescrizione o un ordine per il DME dal proprio medico o operatore sanitario. La prescrizione deve specificare il tipo di attrezzatura necessaria e la sua necessità medica.
2. Selezione del fornitore :Il paziente può quindi scegliere un fornitore DME iscritto a Medicare per fornire l'attrezzatura. I fornitori possono includere aziende di apparecchiature mediche, farmacie e agenzie di assistenza sanitaria a domicilio.
3. Fatturazione al fornitore :Il fornitore fattura direttamente a Medicare il costo del DME. Medicare copre una parte del costo in base all'importo approvato da Medicare e il beneficiario è responsabile di eventuali ticket o coassicurazioni applicabili.
4. Pagamento del paziente :Il fornitore può riscuotere l'eventuale responsabilità rimanente del paziente (copagamenti o coassicurazione) al momento del servizio o fatturare separatamente al paziente.
È importante notare che il rimborso Medicare per DME è soggetto a determinate condizioni e requisiti, come necessità mediche, iscrizione del fornitore e rispetto delle regole di copertura Medicare. I pazienti sono incoraggiati a verificare la propria copertura e le proprie responsabilità con Medicare o con il proprio piano Medicare Advantage prima di ottenere il DME.
Se hai domande o dubbi specifici sull'ottenimento del rimborso per il DME acquistato direttamente, è consigliabile contattare direttamente Medicare o consultare il tuo medico o un rappresentante Medicare per una guida personalizzata.
